Calculateur de Poids Idéal

Développée par B. J. Devine (1974) pour calculer les doses initiales de médicaments chez les adultes. Malgré cette origine clinique, elle est devenue la formule de « poids corporel idéal » la plus citée en médecine. Non conçue comme un objectif personnel de santé.

Homme : 50 kg + 2,3 kg par pouce au-dessus de 5 pieds (60 po)
Femme : 45,5 kg + 2,3 kg par pouce au-dessus de 5 pieds

Robinson JD et al. (1983) ont actualisé la formule de Devine à partir d'un ensemble de données plus large. Elle utilise des coefficients légèrement différents et tend à produire des estimations plus basses pour les personnes de grande taille.

Homme : 52 kg + 1,9 kg par pouce au-dessus de 5 pieds
Femme : 49 kg + 1,7 kg par pouce au-dessus de 5 pieds

Publiée également en 1983, la formule de Miller utilise encore un autre ensemble de coefficients et produit généralement les estimations de poids idéal les plus basses des trois. Elle tend à suggérer des poids plus légers pour les personnes de petite taille.

Homme : 56,2 kg + 1,41 kg par pouce au-dessus de 5 pieds
Femme : 53,1 kg + 1,36 kg par pouce au-dessus de 5 pieds

Développée par G. J. Hamwi (1964) et utilisée en nutrition clinique. De manière unique, elle tient compte de la morphologie : les personnes de petite morphologie soustraient 10 %, celles de grande morphologie ajoutent 10 %. C'est la seule formule de l'ensemble qui s'adapte à la variation squelettique.

Homme : 48 kg + 2,7 kg par pouce au-dessus de 5 pieds (± 10 % selon morphologie)
Femme : 45,4 kg + 2,25 kg par pouce au-dessus de 5 pieds (± 10 % selon morphologie)

L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit un IMC santé entre 18,5 et 24,9. Pour une taille donnée, cela se traduit par une plage de poids plutôt que par un chiffre unique. La plage IMC est le référentiel clinique le plus couramment utilisé pour le poids santé aujourd'hui.

IMC = poids (kg) ÷ taille² (m). Reformulé : poids = IMC × taille²

Borne inférieure : 18,5 × taille²   Borne supérieure : 24,9 × taille²

Aucune formule n'est universellement la plus précise. La formule de Devine a été conçue pour le calcul des dosages médicamenteux, pas pour le poids idéal. La plage IMC santé (18,5–24,9) est le référentiel clinique le plus utilisé aujourd'hui. La plupart des praticiens recommandent une plage de poids santé plutôt qu'un objectif unique, car la variation individuelle de la masse musculaire, de la densité osseuse et des proportions corporelles est trop importante pour qu'une seule formule puisse la capturer entièrement.

L'IMC est un outil de dépistage utile à l'échelle d'une population, mais présente des limites significatives pour les individus. Il ne distingue pas la masse musculaire de la masse grasse et peut classer à tort des personnes musclées comme étant en surpoids. Il ignore aussi la répartition des graisses (là où elles sont stockées compte plus que la quantité totale). Il est préférable de l'utiliser conjointement à d'autres mesures comme le tour de taille, le pourcentage de masse grasse et les biomarqueurs métaboliques.

C'est attendu et normal — ces formules ont été développées à des décennies différentes pour des usages cliniques différents. Ce qui compte, c'est la plage entre les formules. Si les quatre vous situent entre 64 et 73 kg, votre zone de référence santé est cette plage, pas un chiffre unique. La barre de plage visuelle ci-dessus l'illustre d'un coup d'œil.

Il n'y a pas de réponse unique. La plage IMC santé (18,5–24,9) donne une plage de poids pour toute taille. Pour une personne de 1,68 m, cela représente environ 52 à 70 kg. Les résultats des formules varient dans cette plage de 2 à 7 kg selon le sexe et la morphologie. Les adultes plus âgés et les personnes très musclées se situent souvent dans la partie haute de la plage en excellente santé.

La formule de Hamwi (1964) tient compte de la morphologie parce que des personnes de même taille peuvent avoir des structures osseuses très différentes. Une personne de petite morphologie pèse généralement moins qu'une personne de grande morphologie de même taille, même à des niveaux de forme physique identiques. La morphologie s'estime par le test du poignet : entourez le poignet opposé avec le pouce et le majeur — s'ils se chevauchent, petite morphologie ; s'ils se touchent juste, moyenne ; espace entre eux = grande.